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先心病患儿心脏肿成球形 泰安市妇幼保健院医生为其重塑心脏

时间:2020/05/20

来源:泰山网

山网讯 近日,泰安市妇幼保健院(市儿童医院)从东平转入一个仅3个月大的先心病患儿,病因是心脏主动脉瓣狭窄。微微(化名)出生3个月,彩超发现其心脏重度扩大、肿胀成为球形,心率> 200次/分,同时患有重症肺炎且伴有呼吸衰竭,被东平一家医院判定为危重先心病患儿,在使用呼吸机辅助呼吸等急救处理后通过绿色通道转到泰安市先心病转诊救治中心——泰安市妇幼保健院心脏中心。

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据市妇幼保健院心脏中心主任张爱华介绍,微微来到医院时的心脏射血分数评定仅为25%,正常人则是50%-75%,这意味着微微的心脏射血功能缺失,首先考虑为主动脉瓣狭窄,血流入心脏后不能有效地射出也是微微心脏不断扩张、肿成球形的原因。此时的微微命悬一线,经过一系列检查判定,张爱华带领团队紧急为微微实施了心脏手术。

张爱华介绍,小儿的心脏和成人的心脏手术是完全不同的,成人的心脏是不会继续长大的,出现问题的部位使用新材料替换是可行的,而婴幼儿的心脏是不断在长大的,如果采用新材料替换心脏“零件”很快将会不再适合,将会进行多次手术。于是,张爱华团队利用微微自体的心包补片对微微的心脏进行了重塑,利用微微自身的心包补片为其做了主动脉瓣叶成形术。心包补片是微微的自身组织,在以后微微心脏不断长大的过程中,心包补片做成的“零件”也会随之成长,不会发生不合适的情况。不过,这种高难度手术在国内并不多见,尤其是在仅有鸭蛋大小的心脏上进行如此复杂的操作,极大考验了张爱华手术团队的技术和耐心,手术历时5个多小时,最终顺利完成。手术后,微微病情稳定,射血分数也达到了50%以上,检查显示新主动脉瓣膜功能良好。经过医护人员的悉心照料,目前,微微已经康复出院。

张爱华告诉记者,先心病并不可怕,医院没有先心病救治能力也不可怕,医院如果能及时筛查发现并转诊到救治中心,就可以挽救无数小生命。

大发体育据了解,泰安市妇幼保健院小儿心脏外科为我市龙头专业,在省内外影响广泛,治疗病重、数量、难度、质量均居领先地位,年龄小于1岁,体重小于10公斤的患儿达60%以上。目前在单纯动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄等先心病手术成功率保持100%,包括一些已错失最佳手术时机的复杂危重先心病的手术成功率也在99.8%以上。

目前市妇幼保健院为泰安市先心病转诊救治中心,并辐射省内外。


市妇幼保健院小儿心脏外科“8宗最”

难度最大手术

▶出生后2天成功手术的完全性大动脉转位新生儿

▶出生后5天成功手术的完全性大动脉转位新生儿

(该手术被称为先心病外科皇冠上的明珠,国内仅有少数医院开展该项技术)

年龄最小手术

▶出生1天的肺动脉闭锁新生儿。

▶出生1天的主动脉离断新生儿。

体重最轻手术

▶体重950克早产儿先心病手术

病情最危重手术

▶出生后2天成功手术的完全性肺静脉引流新生儿

▶被多家医院“判死刑”,家长拟放弃治疗的2月龄右心室双出口患儿在市妇幼保健院成功手术

▶辗转北京、上海多地求医未果的合并重度肺动脉高压的14岁三房心患儿,在市妇幼保健院成功手术

▶辗转省内外多地求医求医未果的6月龄完全性心内膜垫缺损合并重度肺动脉高压患儿手术

最具挑战手术

▶年龄1天的主动脉弓离断患儿(医学界“华西医生将婴儿冷冻至死亡”然后干了件大事”引起厂泛轰动。该“起死回生”术,实为“深低温停循环术”泰安市妇幼保健院两年前就已经成功开展此类手术)

▶转省内外多地求医认定需姑息手术的18岁 EBSTEIN畸形患儿,在市妇幼保健院成功一期矫治手术

▶被多家医院认定需分期手术的重法洛四联症患儿一期矫治手术

▶年龄15天的重症法洛四联症患儿B-T分流手术

大发体育▶合并重度肺动脉高压、主动脉瓣重度关闭不全的巨大室缺、瓦氏窦瘤破裂患儿的一期矫治、主动脉瓣成形手术

最罕见手术

▶冠状动脉异位起源手术

▶外心人( Cantrell五联症)手术

最微创手术

大发体育▶经皮超声引导下先心病微创封堵手术

最美容手术

▶经腋下小切口心脏手术

▶合并漏斗胸的双腔右心室患儿一期矫治

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